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La Camieg, un nouvel organisme de sécurité sociale, le même régime spécial

La CAMIEG, Caisse d'Assurance Maladie des Industries Electrique et Gazière, est un organisme de sécurité sociale créé par le décret n° 2007-489 du 30 mars 2007, pour prendre en charge la gestion du régime spécial des IEG, précédemment géré par les CMCAS.

Consulter le Rapport d’activité 2008

Les orientations de la CAMIEG sont fixées par son Conseil d'Administration (CA composé de 26 membres, représentants les agents statutaires en activité ou en inactivité de service). Le CA prend l'avis de la Commission Nationale Paritaire de Suivi (CNPS), associant employeurs et représentants syndicaux, sur les principales questions qu’il traite. Les décisions du CA sont soumises à l'approbation des ministères de tutelle : les ministères du Budget, de la Santé et de l'Ecologie.

Réseau d’antennes Camieg : consulter la liste des lieux d’accueil

Bénéficiaires
La CAMIEG protège les mêmes bénéficiaires qu’auparavant, à savoir les agents statutaires en activité, les agents en inactivité de service, les pensionnés de tous ordres, ainsi que leurs ayants droit, et les optants volontaires (arrêté du 30 mars 2007). 

La population protégée compte  544 000 bénéficiaires :

• Ouvrants droit : 293 000 agents dont 141 000 inactifs
• Ayants droit : 251 000 personnes dont 49 000 rattachées à des agents inactifs

Prestations
Les prestations servies sont également inchangées: Il s’agit des prestations en nature d’assurance maladie et maternité, dont le remboursement comporte à la fois la part due au titre du régime général et celle due au titre du régime complémentaire. Une amélioration de certains remboursements notamment sur les frais dentaires, d’optique et d’audioprothèses a accompagné la création de la caisse.

Missions
Conformément aux orientations de son Conseil d’Administration, les missions de la CAMIEG sont les suivantes :

• Gérer les droits (affiliations et mises à jour administratives) de l’ensemble de la population couverte, et traiter les demandes de remboursements, parvenues sous forme dématérialisées ou supports papier
• Organiser l’accueil des bénéficiaires et professionnels de santé : des numéros de téléphone nationaux dédiés à chacun de ces publics sont en service
• Promouvoir des dispositifs d’accès aux soins et de dispense d’avance des frais élargis et unifiés pour tout le territoire
• Proposer aux bénéficiaires sur la base de partenariats régionaux et nationaux, des actions concourant à la préservation de leur capital santé.
• Assurer l’équilibre financier du régime complémentaire et en informer régulièrement l’ensemble des acteurs.

Organisation
Pour assurer ses missions, la CAMIEG met en place une organisation qui repose sur :

- Des services nationaux en charge de :

• l’accueil téléphonique des bénéficiaires et professionnels de santé, pour les questions de mises à jour administrative et de réclamations
• la comptabilité du régime complémentaire
• l’organisation des programmes de promotion et d’éducation de la santé
• les fonctions supports (juridique, informatique…)

- Des antennes locales en charge de :

• l’accueil physique des bénéficiaires
• l’animation en région des actions de prévention, promotion et d’éducation de la santé

L’implantation progressive des 17 antennes, ainsi que la présence de la CAMIEG en Corse et dans les départements d’Outre-Mer est en cours de déploiement.

- Un partenariat avec la Caisse Nationale d’Assurance Maladie des Travailleurs Salariés pour la liquidation des prestations : cette mission est confiée à la CPAM des Hauts de Seine pour la part régime général et la part complémentaire.