Accès rapides
Hôpitaux publics
Consultez les garanties Camieg et les informations relatives aux hôpitaux publics
Depuis le 1er janvier 2011, la Camieg ne prend plus en charge, pour ses assurés et bénéficiaires, les prestations suivantes :
FJ et FJA : Forfait journalier et forfait de sortie
CPC : Chambre particulière
LA : Lit accompagnant
Les flux de facturation concernant les assurés Camieg en part de base ou part complémentaire, répondent aujourd’hui aux règles suivantes :
Patient hospitalisé porteur d'une carte Vitale autre régime (CPAM, MSA, RSI, étudiant...) et de l'attestation " DROITS COMPLEMENTAIRES " Camieg | |
-Frais de séjour | Prise en charge par autre organisme assurance maladie obligatoire |
-Ticket modérateur | Flux électronique ou papier vers |
Patient hospitalisé porteur d'une Carte Vitale | |
-Frais de séjour |
|
-Ticket modérateur | |
+ D'INFOS
| Garanties Camieg |
Les garanties
Les remboursements sont exprimés en pourcentage du tarif de responsabilité de la Sécurité sociale.
Cliquez ici pour connaître les taux de prise en charge Camieg
Prestations en part complémentaire
La Camieg ne prend pas en charge les dépassements d’honoraires en tiers payant. Ils sont remboursés, en tout ou partie, à l’assuré sur présentation d’une facture acquittée et du bulletin de situation.
Les règles du tiers payant
Afin de favoriser l’accès aux soins, vous dispensez les assurés sociaux de l’avance des frais dans le cadre d’une convention signée avec l’Assurance Maladie. Nous vous proposons d’étendre cette pratique du tiers payant à la part régime général et régime complémentaire de la Camieg.
La couverture Camieg des ouvrants droit (et ayants droit de moins de 20 ans scolarisés) associe obligatoirement la part de base et la part complémentaire.
La mise à jour SESAM Vitale
Une mise à jour du GIE SESAM Vitale a supprimé les 106 CMCAS gérant précédemment le régime spécial des IEG. Nous vous demandons, si le cas se présente à vous, de ne pas accepter d’utiliser la carte Vitale non mutée CMCAS > Camieg d’un assuré, et d’encourager ce dernier à mettre rapidement à jour sa carte Vitale.
Les modalités techniques
Des assurés en RG+RC et d’autres en RC seul
Vous pouvez rencontrer deux profils de bénéficiaires :
- L’assuré est affilié à la Camieg à la fois pour le RG et le RC et présente une carte SESAM Vitale faisant apparaître des droits ouverts auprès de la Camieg tant pour le régime de base (code 99 939 0603) que pour le régime complémentaire (code 92006089).
- Le bénéficiaire est affilié à la Camieg uniquement pour le RC et présente une carte SESAM Vitale faisant apparaître des droits ouverts auprès d’un autre organisme (CPAM, régime étudiant, MSA, etc.) pour la part de base, et une attestation papier présentant des droits ouverts auprès de la Camieg pour la part complémentaire (code 92006089).