Chirurgiens dentistes

Les remboursements sont exprimés en pourcentage du tarif de responsabilité de la Sécurité sociale.

Cliquez ici pour connaitre les taux de prise en charge Camieg

Dans l’attente d’une harmonisation à l’échelle nationale des pratiques de tiers-payant pour les assurés Camieg, nous vous proposons de prolonger vos accords locaux passés auparavant avec les CMCAS (dans la limite des garanties prévues).

À noter : Créée par décret le 30 mars 2007, la Camieg centralise depuis le 1er janvier 2008 la gestion du régime spécial des IEG se substituant à 106 CMCAS (Caisses Mutuelles Complémentaires et d’Action Sociale) réparties dans toute la France.

Des assurés en RG+RC et d’autres en RC seul

• Vous pouvez rencontrer deux profils de bénéficiaires Camieg :
• L’assuré est affilié à la Camieg à la fois pour le RG et le RC et présente une carte SESAM Vitale faisant apparaître des droits ouverts auprès de la Camieg tant pour le régime de base (code 99 939 0603) que pour le régime complémentaire (code 92006089).
    La couverture Camieg des ouvrants droit (et ayants droit de moins de 20 ans scolarisés) associe obligatoirement la part de base et la part complémentaire.
• Le bénéficiaire est affilié à la Camieg uniquement pour le RC et présente une carte SESAM Vitale faisant apparaître des droits ouverts auprès d’un autre organisme (CPAM, régime étudiant, MSA, etc.) pour la part de base, et une attestation papier présentant des droits ouverts auprès de la Camieg pour la part complémentaire (code 92006089).

Pratique du tiers payant pour les assurés affiliés à la Camieg et leurs ayants droit

Le mode opératoire est différent quand :

• L’assuré est affilié intégralement à la Camieg
• L’assuré est affilié à la Camieg uniquement pour la part complémentaire
• Le flux est transmis par l’intermédiaire d’un concentrateur

Cliquez ici pour consulter le mode opératoire de tiers payant

En savoir plus sur la notion de destinataire de règlement (source : GIE SESAM Vitale)

Vous êtes amenés à recevoir des patients affiliés à la Camieg : afin de lire correctement leur carte Vitale et de télétransmettre leurs feuilles de soins, il vous faut au préalable avoir mis à jour votre logiciel SESAM Vitale et téléchargé une version de la liste des organismes destinataires postérieure à novembre 2007.

 Une mise à jour du GIE SESAM Vitale a supprimé les 106 CMCAS gérant précédemment le régime spécial des IEG. Nous vous demandons, si le cas se présente à vous, de ne pas accepter d’utiliser la carte Vitale non mutée CMCAS > Camieg d’un assuré, et d’encourager ce dernier à mettre rapidement à jour sa carte Vitale.